手术直播间|1336 可能要当一辈子的学生

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  郑仁特别无力。

  小医院就这点不好,要什么没什么,只能凑合、对付。

  一般慢诊手术,比如说刚刚的TIPS手术,还好说点。但急诊大抢救,连呼吸机都没有,这特么该怎么办……

  没有呼吸机,没有麻醉师,想来应该都在大手术室等着呢吧。

  理论上讲,患者可以局麻,在蓬溪乡所有患者都是局麻。

  但情况不一样。

  蓬溪乡的患者,都是重度失血性休克,人已经死了一半,躺在手术台上,根本不会动。

  可是眼前这个小患者不断抽搐着,会给介入手术造成巨大的麻烦!

  没时间了!要是叫人从大外手术室推呼吸机过来,郑仁考虑这面的效率,没有十分钟是做不到的。

  万一在匆忙之中少带了某种管道,还要去取的话,来回折腾个十分钟的话,那就日了狗了。

  局麻做吧。

  剩下的,用技术来弥补。

  患者后腰部由有经验的专家团的医生用无菌单给垫起来,郑仁和刘旭之一起去刷手。

  这时候,刘旭之已经完全跟不上郑仁的节奏了。

  他努力的想要快一点,再快一点,总不能让郑老板去消毒不是。

  可是他瞥见郑仁六步洗手法干干净净的完成洗手的过程,直接去了手术室。

  慌乱中,刷手的刷子掉到水池里,发出清脆的响声。

  “小冯,打器械。”郑仁开始消毒,和冯旭辉说到。

  冯旭辉打开大箱子,取出相关的耗材,打到无菌台上。

  “明胶海绵,先打10个。”郑仁沉声道。

  冯旭辉的心一抖。

  自己带了24条明胶海绵,这可是3-8台手术的用量,本以为一般情况就够了。

  没想到遇到这么个患者,郑总一张嘴就要打10个。再往后,要是有意外的话,还不知道要打多少个呢。

  希望自己带的东西能够,冯旭辉心里默默的想到。

  铅门关闭,里面专家团的成员没有离开,他们和上一波观台的成员相比,占了大便宜。

  既看了一台郑老板亲自动手的TIPS手术,又要观看一台复杂的盆腔动静脉丛外伤的急诊手术。

  这种时候要是离开,那才叫傻子。

  手术虽然简单,但专家团的人看的是手法!刚刚16倍速做完的TIPS手术,把所有专家、教授、主任看的如醉如痴。

  消毒、铺单子,速度飞快。虽然快,但却没有任何遗漏,无菌工作做的相当扎实。

  周春勇挤在人群里,他肯定要看郑仁的手法。

  急诊手术和慢诊TIPS手术的手法,又有不同。争分夺秒的时候,更能体现出一名医生的基本功。

  周春勇没有帮忙,只是静静的看着。

  他知道,以郑老板的水平,自己完全不用上手帮忙,只要学习就足够了。

  患者的姿势相当古怪,右侧大腿股动脉段比较高,穿刺应该很难。

  郑仁喊了几个专家、教授帮着固定患者。

  现在情况紧急,他哪里能顾得上哪位是哪家全球知名医院的教授。反正在自己身后闲着的,都得上来帮忙。

  周春勇鸡贼,他早就预料到这一点,所以没有太靠前。当郑仁用各种语言吼着、把教授们驱赶固定患者后,才稳稳的站到郑仁身后,占据了最好的位置,仔细观察郑仁的手法。

  哦,一针见血,动脉鞘随后固定好,开始往里顺导丝。

  不是普通导丝,而进入的是微导丝。郑老板水平高,微导丝克服血管里的复杂的力量,直接超选,周春勇心里暗自点头。

  自己也能做,但成功率就略微低一点。

  要是换自己上台的话,这时候肯定求稳妥,不会这么激进。粗导丝、粗导管,造影后再上微导丝,这样也浪费不了多长时间。

  虽然操作多点,但是胜在稳定。

  要是微导丝超选不成功,那会耽误更多时间。

  没有踩线,郑仁左右手交叉操作,微导丝迅速的进入股动脉。

  这面的医生为什么还不上台?周春勇有些不高兴。但是他完全没注意到做到这步的时候,时间才过了52秒。

  踩线,微导丝恰好在髂内动脉分支处。

  微导管进入,打药。

  无数烟花绽放。

  与此同时,超选已经开始。造影剂还在血管里流动,微导丝就已经跟上去。

  微导管、明胶海绵一块、两块、三块……

  足足用了五块海绵才把最粗的一根血管给堵死。

  导丝继续超选。

  周春勇感觉虽然叫做超选,但自己看到的整个步骤,没有体现出一丝一毫超选的难度出来。

  他最开始学介入手术的时候,认为超选应该定义为超级难的选择性动脉造影。

  对,是超级难。

  可是超级难的超选对于郑老板来讲,好像很简单么。

  虽然周春勇感觉自己已经像是个脑残粉一样,无限度的拔高郑老板的手术水平。可是一次次亲眼目睹之后,却发现自己依旧低估了。

  这货没有极限,或者说人家的极限以自己的水平根本无法揣测。

  刘旭之上台,发现自己什么都帮不上,只能轻轻扶着导丝。但随后刘旭之发现这个位置,简直就是观台最好的地儿……

  周春勇心里怅然若失,五根血管逐一栓塞,他抬头看了一眼时间,12′多一点,具体的秒数周春勇也不知道。

  传说在抗震救灾的时候,郑老板15分钟完成一台复杂的骨盆骨折介入栓塞术。

  周春勇认为这只是以讹传讹,包括刚刚冯旭辉说,郑老板一连站三天三夜,一天100台手术,可信度并不高。

  但现在看来,传言似乎还保守了一点。

  郑老板的水平,要比传言还要高。

  真特么的!周春勇心里不知不觉的骂了一句,不是骂人,只是一种感慨。

  身为帝都肝胆介入科的老大,周春勇的技术水准是得到了所有人认可的。

  多少高级领导、科学院、工程院院士的介入手术是自己做的?周春勇都不记得了。

  曾经他还以为自己的水平足够高了,即便在世界上也是第一流的。

  但等到郑老板横空出世,他才发现自己的水平真心完全不够看。

  从前他还以为自己虚心求教,是一种高姿态。对于学术水平的孜孜渴求,才会出现郑老板指导自己手术的事情。

  至于学会之后,谁还会在意这个小大夫?

  能把他当个朋友就不错了,至于学术地位……嘿!

  但一台急诊抢救手术,告诉周春勇,这个学生,自己怕是要当一辈子了。
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